Monster World IV est un jeu d'action/plates-formes sur Megadrive. Le joueur contrôle Asha, une jeune fille aux cheveux verts, qui un jour entend un mystérieux cri et décide de partir à l'aventure pour découvrir son origine. Le jeu contient plusieurs éléments empruntés au jeu de rôle, ainsi Asha peut s'équiper de différentes armes et armures et il est possible de ramasser divers objets mais aussi de parler à des personnages non jouables.