Médecin, mais pour la spécialité je sais pas trop, médecine interne peut-être, ou encore neurologue... J'ai encore le temps d'y réfléchir.
Les médecins sont réputés pour mal écrire et ça tombe bien, vu qu'on me fait souvent des compliments sur mon écriture. ![]()
Je te suggère archéologue spécialisé en éqyptologie (hiéroglyphes ^^) vu la difficulté pour passer en deuxième année de médecine. ![]()
Au pire on peut la passer en deux ans, 90% des médecins on fait deux P1...
Et puis si on bosse régulièrement et qu'on met entre parenthèses sa vie sociale pendant 8 mois, ça passe normalement.
Mais c'est clair que le numerus clausus est serré, le truc est qu'il faut savoir se situer par rapport aux autres et pas se relâcher de toute l'année.
Berger poète, moi ![]()
Non, je connais une première de la classe dans le privé qui s'est casée la gu**** en médecine. Et pourtant elle bossait comme une malade.
Tu es au courant de l'"ambiance" là bas ?
Comme une malade, c'est peut être ça le problème. ![]()
...
...
Qui ça qui vient de balancer un jeu de mot pourri? ![]()
Non, le problème, c'est l'ambiance et l'esprit omniprésent de compétition, les redoublants qui volent les polys et se débrouillent pour faire le plus de chahut possible afin que le prof cesse son cours et reparte dégoûté.
Ca t'oblige à faire toi même les recherches et il faut VRAIMENT avoir du caractère et un moral en acier pour tenir dans ces conditions. C'est chacun pour soi avec la volonté de chercher à enfoncer les autre sle plus possible vu que c'est un concours et non pas un examen.
Après, en P2, tu as fait le plus gros (ceux qui font le chahut ne passent de toute manière pas car ils lisent sur le fait d'entrainer les autres vers le bas plutôt que de travailler par eux même) mais tu as une pile de notes deux fois plus grande que la mienne qui est déjà très haute donc plus de vie sociale pour tout assimiler et t'en tirer.
Oui, j'ai eu quelques échos de l'ambiance en médecine, notamment dans l'amphi, au niveau du chahut, mais apparemment au niveau des doublants c'est moins effrayant qu'il n'y paraît, mais bon je me fais pas d'illusions, l'esprit de compétition sera là...
Sinon le moral je l'ai je me fais pas trop de souci pour ça vu que je suis vraiment passionné par cet univers.
Mon problème ça va être de corriger ma flemme, va falloir que je m'habitue à un rythme de travail.
"une première de la classe dans le privé"
C'est là tout l'histoire, on recommence à zéro, il n'y a rien en commun avec le lycée, après faut une bonne méthode de travail parce'que si elle bossait 8h par jour mais pas efficacement, c'est plus dur.
Ben justement, si tu n'es pas habitué à bosser plusieurs heures par jour, c'est très mal parti.
Elle, elle avait une bonne méthode, c'est l'ambiance merdique qui l'a fait arrêter. Vraiment insupportable.
Bref, tu auras été prévenu. ^^
Je bosse pas beaucoup pour des cours qui ne m'intéressent pas, il y a des trucs franchement, on s'en passerait bien...
Mais bon je pense pas qu'ils y aient que des perturbateurs, t'inquiètes pas je suis prévenu je me prépare quand même.
Si ça t'intéresse, j'ai mes cours d'endocrinologie. En gros, quand tu vois Dr House, tu comprends chaque fois qu'ils emploient du cortisol ou une autre hormone etc.
giggs (tu ne connais pas), en P2, a fait a peu près le même que moi mais en plus poussé ensuite mais ça reste de bonnes bases si tu veux prendre un peu d'avance.
J'ai adoré les cours d'endocrinologie mais je n'ai pas retapé les TD avec raisonnement à fournir donc tu n'aurais que le cours "pur" soit de la théorie rébarbative à moins d'aimer la médecine.
A part ça, j'ai demain mon exposé sur la croissance et le développement des insectes. J'espère m'en sortir sans sortir par erreur un mot barbare comme "cuticule". ^^
Ah Dr House ! La meilleur série médicale ! ![]()
Je sais ce que sont la plupart des mots médicaux employés étant donné que je possède quelques livres de médecine très bien faits. ![]()
Si ça te dérange pas, je veux bien voir les cours, j'aime la théorie rébarbative. ^^
L'endocrinologie (Cuddy spotted), c'est une discipline plutôt intéressante d'un point de vue physiologique.
Et bonne chance pour ton exposé, révise tes cours de français du lycée afin d'employer les bons mots, un bon commentaire littéraire ou encore une longue et tortueuse dissert, tu te rappelles ? ![]()
En fait, c'est plus savoir pourquoi on ne donne pas d'aspirine à une personne qui saigne ou savoir pourquoi on donne telle hormone tel problème sachant que si on se trompe, ça cause tel problème. C'est traité très sommairement dans un Dr House ça et c'est du niveau néophyte. Ca ne vaudra jamais un bon cours d'endocrinologie.
Je crois que le meilleur cours à ton niveau est celui sur la glycémie vu que c'est normalement à ton programme de SVT de Première S. Je te mets ça en lien megaupload ?
Pour l'exposé de cette après midi, ma binôme était morte de trouille donc j'ai presque dû tout faire moi même. Mais le type qui devait m'évaluer est un comique. Comment j'aurai pu en une semaine avoir des cultures d'insectes pour voir les différents stades de développement ? Encore mieux, je ne les fais pas assez participer alors que je commence par un brainstorm en leur demandant des insectes qu'ils connaissent, que je leur demande de chercher des points communs et des différences. Chapeau...
Après, j'ai utilisé divers supports avec une vidéo, des mues séchées, des bestioles séchées du même papillon à différents stades (chenille, oeuf, adulte), des feuilles à couper/coller pour leur demander de refaire le cycle selon eux... mais c'est pas encore assez bien.
En CM2, je grattais en SVT. Au collège, on n'avait le droit de parler que pour donner des hypothèses et on apprenait par coeur les phrases en rouge... donc avec la grille participation orale on disait n'importe quoi en hypothèses pour avoir une case verte.
Bref, pour moi, le cours était super comparé à ceux que j'ai eus et je suis un peu vert.
Remarque, le type est un comique. Il a fait plein d'erreurs ensuite en parlant des fleurs et je les ai relevées une à une. Vengeance. Ca me fait peur d'avoir plus de connaissances que lui (17 fautes de débutant en 30 minutes) sachant que moi, je n'enseigne pas encore.
En effet, la régulation de la glycémie et le diabète sont au programme et j'ai même vu qu'on allait étudier le système nerveux !! ![]()
Même si c'est pas un cours pur et dur, je prends quand même car il y a des bases et quelques notions d'après ce que tu me dis.
Sur megaupload ça ira très bien merci. ^^
En une semaine, tu devais avoir chenille, chrysalide et stade adulte ? Et ce pour différents insectes ? Chaud le mec qui t'évalue... ![]()
Tu lui apprend des trucs ? Mais il enseigne lui ? Parce'que si c'est le cas, ça fait peur d'entendre ça, surtout pour ses élèves...
ça a l'air un peu chargé en connaissance tout ça, c'est pas en 2 mois que ça rentre dans la tête on dirait bien... ![]()
Le seul sujet ou je peut prétendre mieux m'y connaitre en pratique c'est le Diabète et la régulation de la glycémie, c'est pas si chiant et inutile que ça c'tte connerie finalement. ![]()
Nan mais le mec il était partie avec l'idée que celui qui ferait l'exposé utiliserait des vers de farine pour avoir la totalité du cycle. Et oui, il est formateur donc il enseigne la bio et il a au moins une licence de bio comme moi. Mais vu son âge, il y a des choses qui ont du changer depuis son diplôme.
Déjà, pour moi, il fallait non seulement avoir les connaissances (donc c'est mort pour ceux qui n'ont pas de licence de bio) et surtout y penser pour tout faire en une semaine. On n'a pas que ça à bosser donc la probabilité qu'il ait une seule personne qui ait pensé à ça comme lui est très faible...
Lui, il avait un élevage de vers de farine et a montré des boites avec différents vers de farine à des stades différents. Je lui ai donc répondu que, premièrement, un CM2 a plus de chance de connaître un papillon qu'un ver de farine et, deuxièmement, que son élevage ne prouve rien car il aurait très bien pu mettre plusieurs espèces différentes dans ses boites. Je crois que c'est ça qu'il n'a pas aimé. On ne critique normalement pas la personne qui est censée critiquer. Pourtant, c'est le processus de tout bon scientifique : remettre en cause et ne pas accepter sans preuve et là, il n'y avait aucune preuve que ce soit la même bestiole à différents stades. Au moins, moi, je n'avais peut être pas de vivant (différents stades séchés + une vidéo accélérée qui montre les différents changements d'un stade à l'autre).
Autre reproche, déjà plus logique, il aurait mieux valu non pas démarrer comme je l'avais dit avec un brainstorm pour avoir des exemples d'insectes (auquel le formateur a cité l'araignée parmis les insectes) mais plus leur donner, par groupe, une photo d'un insecte différent à chacun et de les laisser regrouper les caractéristiques. Petit bémol avec sa méthode, il leur donne l'info comme quoi ce sont des insectes alors qu'avec ma méthode, ils cherchent par eux même et j'ai la certitude qu'ils savent ce que c'est. Avantage de sa méthode : répartition du travail + travail de groupe et gain de temps en ciblant le travail. Détail qui m'a tué, lui, il a prlé de l'araignée que j'ai immédiatement retiré du tableau où j'écrivais les exemples (car ils avaient dit 6 pattes) mais n'aurait pas mis l'araignée dans les groupes (je lui ai posé la question). Donc je n'aurai pas dû leur dire qu'une araignée n'est pas un insecte mais je n'avais pas non plus le droit de les piéger en faisant un groupe araignée, cherchez l'erreur !
Et puis, pour le cours après, il ne se souvenait plus du terme de fécondation et pensait que ce n'était valable que pour les animaux.
Après, il fait un schéma et dit que la fécondation est double chez les végétaux. C'est faux car ce n'est valable que chez les végétaux à fleurs (angiospermes) donc faux, par exemple, pour les sapins et assimilés (conifères).
Il parle de baies et de drupes mais ignore qu'un exemple qu'il donne n'est pas une baie mais un mélange de baie et de drupe (la pomme). Il a même découvert le terme de piridion et a vérifié sur Google vu qu'il avait un peu de mal à me croire (malgré mes affirmations précédentes). Ne me demandez pas ce qu'est une drupe, pour ceux que ça intéresse, Google est votre ami.
Qu'est ce qu'il a encore sorti comme bêtises ? Ah oui, il a dit qu'il y avait toujours formation de tube pollinique dès que le grain de pollen rentre en contact avec la partie femelle conçue pour les acceuillir. C'est faux. Il existe des mécanismes d'incompatbilité pour empêcher ça chez certaines fleurs. L'intérêt de la reproduction sexuée est d'assurer une variabilité génétique à sa descendance et ces mécanismes permettent d'avoir des versions de gènes différents entre gamètes mâles et femelles... sinon pas de tube pollinique formé et le grain de pollen va ailleurs où il pourra peut être faire un tube pollinique s'il est génétiquement différent de la partie femelle qu'il rencontre.
Je m'arrête là car ça me parait simple mais ceux qui n'ont pas fait S ne comprendront pas... même si je doute qu'ils aient lu jusque ici ce pavé. ^^
Chapitre sur le pancréas : http://www.megaupload.com/?d=E8KIB37I
Par contre, pas ma version "finale" avec scans refaits mais ça te donnera une idée de mon cours.
Feol, tu savais que l'alcool contribue aussi à élever la glycémie ? L'alcool contient en fait de l'éthanol qui est dégradé en sucres d'où l'augmentation de la glycémie.
Et pour l'histoire de l'aspirine avant, c'est simplement que l'aspirine gêne la formation de thrombus donc pas d'aglutination de plaquettes ce qui n'est pas une très bonne idée quand on a une hémoragie. ![]()
L'alcool c'est classique, mais je me pensait simplement qu'à cause du sucre rajouté lors de la fabrication il en restait un max. J'étais pas au courant pour l'éthanol. ![]()
Faudrait que je pense a me siffler de l'éthanol la prochaine fois que je manque de sucre, et vu que ça doit prendre grand minimum 3 heures pour faire remonter le taux je risque de me prendre un remix coma diabétique/éthylique.
Mon diabétologue m'avait parlé de faire gaffe au whisky qui avait tendance a faire baisser la glycémie, même si j'avais trouvé ça zarb. T'as une information là-dessus?
Pour l'aspirine et les hémorragie ça serait plus que ballot en effet. ![]()
Le coup de l'araignée ils nous l'on fait en seconde, il est pas doué le prof. D'ailleurs toute ses erreurs sont presque de niveau seconde d'ailleurs.
Commentaires sur le cours:
Ils appellent toujours ça le glucagon? On en utilisait en flacon pour les hypoglycémie grave jusqu'à 5-6 ans avant qu'il ne le renomme en glucagène. Le samu me l'avait balancé en intraveineuse, ça avait du prendre même pas 2 minutes pour que je me réveille. 30g de glucose pur si mes souvenir sont bon.
II- Insuline
1 – Structure de l’insuline
Pour la compatibilité de l'insuline entre les espèces j'était un peu au courant, avant qu'ils ne la produisent en tant qu'OGM ils la prélevais sur des animaux. D'ailleurs avec les connerie genre Vache Folle et cie ça les as définitivement arrêté.
L'insuline naturelle ne dure que 5 à 10 minutes? M'étonnent qu'ils aient galéré pour développer les insulines type ultra-lente Levemir et Lentus, de 24 heures.
La Lentus avait d'ailleurs des problème lié aux hormone de croissance et la Levemir était plus proche de 22h que de 24h au final.
3 – Effets de l’insuline sur le métabolisme
a) Métabolisme glucidique
Après avoir fait du sport relativement intensément le taux de sucre dans le sang diminue pendant environs 24 heures, ça doit justement être pour refaire ces stocks de glycogène j'imagine. J'ai des doute sur la durée,elle est peut être plus importante.
b) Métabolisme lipidique
En bref comme je le dit souvent chez nous diabétique on tout qui foire dans notre corps. ![]()
Ils m'ont détecté ce diabète à 8 ans (ça commence a dater), donc j'était môme. Faire très gaffe avec "on le sent à l’haleine => donner du sucre pour augmenter sa glycémie", si l'haleine sent l'urine/l'acétone/la pisse à 3 mètre alors le forcer a manger du sucre n'est pas forcement une super idée... De toute façon il se débrouille tout seul, quand c'est sucre c'est sucre et quand c'est eau c'est eau, quand il veut (nuit comprise). Si vous essayer de l'empêcher ça va mal se passer. A ne pas trop essayer donc...
"Le manque d’insuline provoque le catabolisme de protéines, ce qui cause une fatigue extrême":
Je m'en rappelle qu'un bout d'un mois après le début des premiers symptôme (quand j'ai été hospitalisé en bref) je ne tenait quasiment plus debout tout seul (les 10 kilos perdu dans le mois ça aidait aussi^^)
V- Balance de la glycémie
A) Importance de la régulation de la glycémie
"Si la concentration en glucose augmente trop, il se produit divers troubles :
- augmentation de la pression osmotique dans le liquide extracellulaire, ce qui conduit à une déshydratation des cellules."
Je confirme, on crève de soif, on s'en enfilerait des litres d'eau et on va pisser tout les 20 minutes. Pour les après repas sans insuline, bien sur.^^
- "le rein absorbe le glucose mais jusqu’à un certain seuil ; au dessus d’un certain niveau, le sucre passe dans les urines, c’est le seuil rénal à 1,8 g/L.""
Marrant ça ne marche pas des masse ça chez nous, je me rappelle que chez moi j'avais réussit l'exploit de voir affiché "HI" sur mon lecteur de glycémie, soit "Supérieur à 6g/L".
"Il y a glycation des protéines de l’organisme : le sucre se fixe sur les protéines, notamment sous forme de fructose et de sorbitol (produits du métabolisme du glucose)."
Ah c'est pour ça qu'ils parlait d'haleine fruitée eux! Pas de bol, chez moi ça sentait la pisse.
"Actuellement, la surveillance du diabète à moyen et long terme se fait par la détermination du taux d’hémoglobine glyquée."
'Chier, ça me fait penser qu'il faut que j'y aille demain... enfin aujourd'hui vu l'heure...
"Il existe deux types de diabètes sucrés :
-> diabète sucré survenant principalement chez l’enfant et le jeune adulte
Elle est due à une diminution du nombre de cellules β.
C’est un diabète de type I ou diabète insulino-dépendant."
ça fait au moins 4-5 ans que je n'en ait plus d'après le diabétologue.
"Le diabète de type I est dû à la disparition des cellules β à cause d’une maladie auto-immune où les anticorps sont dirigés contre certaines enzymes.
Cette maladie auto-immune ne se développe en général que chez les personnes génétiquement pré-disposées."
Ouep, en général. Pas de maladie auto-immune, aucuns diabètes dans la famille et pas d'anticorps pancréatique/thyroïdien chez moi. Part contre une bagnole prit en pleine poire 1 mois et demie avant, mais ça comptais pas apparemment.
"L’hyperglycémie provoque une glycosurie ayant pour conséquence une polyurie (grand volume d’urine) d’où :
-> polydipsie (grand besoin d’eau)
-> polyphagie : le sujet manque d’eau, a toujours faim et perd du poids car le manque d’insuline créé une augmentation du catabolisme des protéines
-> acidose : augmentation de la concentration des acides acéto-acétiques, β hydroxybuturiques ainsi que de l’acétone."
Pour les 3 j'en ai parlé dans les différent paragraphes précédent.
« Diabète » est un mot d’origine grecque signifiant « passer à travers ».
Sacrement dommage que ça ne soit pas à travers les mur. ![]()
Sérieusement, intéressant, je ne savais pas.
"Traitement du DID (diabète de type I)
On a recours à l’administration d’insuline par voie sous-cutanée avec différentes formes : insuline rapide et insuline retard."
Dans mon cas:
Insuline type ultra-rapide "Humalog", effet de 2 minutes à 3 heures après l'injection, pour matin et soir.
Insuline type Mix50: 50% de ultra-rapide "Humalog" et 50% de type lente, effet de 2h à 12h après l'injection, pour les repas de midi.
Insuline type ultra-lente "Levemir", effet de 2h à 24h (22h) après l'injection, à heure fixe le soir: 22h pour mon cas.
J'ai commencé avec uniquement avec cette horreur d'insuline type rapide (de 20min à 6h), de la lente (de 2h à 12h) et d'un mélange des deux. Comme je le dit l'insuline type rapide c'était l'horreur, obligé de se piquer 1/4 d'heure avant les repas, pour le mélange ça faisait un pic de 2h à 6h où les 2 types d'insuline agissait en même temps... horreur. Heureusement qu'ils ont mis au point la ultra-rapide et la ultra-lente il y a quelques années.
"utilisation des greffes d’îlots de Langerhans"
Le petit problème avec ce type de solution c'est les médocs anti-rejet, en fin de compte c'est guerre mieux que les 4 piqures/jours.
J'ai lu vos deux pavés, j'en suis fier. ![]()
Le diabète, c'est quand même un vrai calvaire...
6g/L ?! C'est plus de l'hyperglycémie là. ![]()
Les symptômes sont déjà assez embêtants + la balance hyperglycémie/hypoglycémie mais le pire c'est les complications que ça peut entraîner : insuffisance rénale (si hypertension), risques cardio-vasculaire (taux élevé de glucose entraîne thrombus donc infarctus ou encore AVC + hypertension) ou même neuropathie (glucose qui bousille les nerfs) et j'en passe.
Sans vouloir te faire peur Feol.
Spy je crois que tu devrais inverser les rôles avec ton "critiqueur".
Merci beaucoup pour le chapitre ! Ca ira compléter ma partie du système endocrinien. ^^
Si c'est glucagon dans mon cours, c'est toujours glucagon. Glucagène, je ne connaissais pas avant d'avoir lu ton message. C'est peut être comme acide aspartique et aspartate : on l'écrit différemment selon la convention d'écriture bien que ça reste la même chose ? Par contre, vu que tu dis que tu t'es réveillé illico, tu es sur que ce n'était pas un mélange de sucres qu'on t'a donné ? Si un type fait un malaise car manque de sucres, j'aurai plutôt tendance à lui donner directement du sucre plutôt qu'à me débrouiller pour que son corps en libère indirectement donc oui, je dirai que ton glucagène est du sucre et non pas du glucagon. ^^
Pour l'alcool, c'est étrange ton histoire.
A vy de nez, j'aurai dit alcool contenant éthanol se dégrade en sucres ce qui provoque donc une augmentation de la glycémie d'où au niveau du foie glucose converti en acides gras eux même convertis en triglycérides pour un retour à la normale de la glycémie.
Et, au niveau du foie, augmentatition de la capture du glucose par les adipocytes d'où glucose métabolisé et transformé en triglycérides puis aussi retour à la normale de la glycémie.
C'est pour ça qu'un médecin qui surveille un alcoolique regarde ses triglycérides et son taux de gama GT (je ne sais plus l'écrire) car il a peut être une glycémie normale s'il s'est seuvré quelques temps avant la prise de sang mais pas possible de tricher avec l'enzymologie et les triglycérides stockés (voir les réactions précédentes).
Pour le seuil rénal dépassé, ils avaient fait une analyse d'urine et effectivement trouvé du sucre dedans ?
A part ça, pour les chapitres, j'ai retapé la plupart de ceux de ma licence. Je n'arrive pas à apprendre sur des cours manuscrits où on gratte à 100 à l'heure donc retaper permet d'avoir une relecture complète, d'éviter les fautes et surtout de rechercher directement via Google quand on a un doute. Rien de pire que la faute supposée qu'on souligne et dont on se souvient de chercher... trop tard. ^^
Je dois avoir toutes les hormones du corps humain donc l'homéostat calcique, le milieu intérieur, la corticosurrénale, l'absorption intestinale, mécanismes de faim et de sassiété, activité gastrique, complexe hypothalamo hypophysaire... Il suffit de demander si ça intéresse, ça ne me servira plus et dans quelques années je sortirai des bêtises comme mon formateur. ![]()
Et or de question de les donner à mon ancien BDE qui n'a jamais rien fait. J'attends encore leurs annales en ligne prévues pour après les vacances de février... d'il y a presque 2 ans. ^^
Je dépose un brevet pour la page ayant le plus de pavé de l'histoire que JVC est connu. ![]()