Accessible au travers du DLC Bigfoot, l'''Hôtel d'Underlook'' constitue la première mission de ce contenu additionnel pour Two Point Hospital. On y accède en ayant obtenu au moins une étoile sur la Mission 3, ''Flottering''. À la suite d'accidents divers, la station de ski d'Hôtel Underlook a mauvaise réputation. Pour éviter que les touristes ne fuient la zone, il est décidé de reprendre les choses en mains : la direction paie les frais de l'hôpital en fonction de la réussite d'objectifs précis, cela peut aller d'une prise en charge totale (100%) à aucune prise en charge si les résultats sont mauvais.

Sports d'hiver oblige, les pathologies concernent souvent des cas de fractures et la salle commune des fractures est donc une zone à soigner en priorité. Afin de maintenir la réputation de l'hôpital il est également primodial d'assurer un niveau d'attrait 3 ou 4 pour toutes les salles. En fonction des progrès de notre hôpital, des étoiles sont accordées et elles viennent débloquer certains éléments de jeu :

• 1re étoile : 15.000$, 100K, débloque la carte Swelbard et les éléments Poster aboiement intensif et Tapis rétro
• 2de étoile : 20.000$, 150K, débloque l'élément Porte-skis
• 3e étoile : 30.000$, 200K, débloque l'élément Bol de chien