Alors que le studio indépendant Ice-Pick Lodge avait déjà commencé à travailler sur le remake de Pathological, il s'est lancé en simultané dans un remaster HD du même jeu. Ce remaster est sorti fin 2015 sur Steam et GOG et depuis, tinyBuild a rejoint le projet de remake. Pour éviter toute confusion avec la version HD des jeux, tinyBuild a décidé de renommer le projet Pathologic 2.

Dans un billet sur Steam, Alex Nichiporchik, de l'équipe tinyBuild a expliqué aux joueurs la direction que prendrait désormais Pathologic 2. Ce dernier reste bien une réinterprétation du jeu original, et tinyBuild s'est associé à Ice-Pick Lodge afin de pouvoir avancer la production et sortir le jeu en 2018. Les promesses faites lors du Kickstarter initial du jeu seront respectées et à partir de maintenant le public sera impliqué dans le développement, au travers de phases de test. On attend donc un jeu entièrement en français, sur PC, mais également sur PlayStation 4 et Xbox One si les annonces faites lors de la phase de Kickstarter sont respectées.

Comme annoncé, l'intrigue reste la même : Vous incarnez la dernier médecin d'une ville rongée par la peste. Au cours du jeu, qui se présente comme un survival en open world, vous allez devoir affronter un monde en ruines et faire des choix qui mettront à mal votre conception de la morale. Si vous devez aider les habitants de la ville et combattre la peste, votre but ultime est de survivre pendant 12 jours, tout en perçant les mystères de cette mystérieuse infection.

D'autre part, une version démo du jeu a pu être testée ce week-end lors de la PAX West. Suite à cette première phase d'ouverture au public, les personnes qui ont participé au financement du jeu devraient bientôt recevoir la version alpha du jeu. À partir de là, le développement devrait s'accélérer et aboutir sur le jeu final, en 2018.