Le joueur de DT Carnage doit effectuer des courses pour défendre sa réputation, son honneur... et sa vie. En plus d'une maîtrise de la conduite, une connaissance des explosifs et des armes est nécessaire pour survivre sur les 18 circuits proposés. Dans ce jeu PS2, le joueur peut accumuler de l'expérience pour développer ses compétences, customiser 33 voitures et conduire au son de dix chansons différentes.