Puyo Pop Fever sur Dreamcast est un puzzle game dans lequel le but est d'aligner les Puyos de la même couleur afin de les faire disparaître. Si vous réussissez à faire plusieurs lignes à la suite, vous pouvez bloquer votre adversaire qui est en train de résoudre le même casse-tête que vous. En plus du mode classique découvrez des variantes du jeu qui permettent d'appréhender le gameplay sous d'autres angles.