La différence entre le mode de difficulté "Extrême" et tous les autres réside dans le fait que tu n'as pas de radar, et c'est bien entendu le mode de jeu le plus dur à faire, cela va de soi. 
Quoique le mode "Difficile" n'a lui non plus aucun radar de dispo sur l'écran.
Et le mode "Extrême" ne se débloque qu'après avoir finis MGS1 au moins une fois. ^^