Bah en fait finalement, j'avais pas activé l'ambiant occlusion via la commande r_ssao=1
c'était juste activé dans le panneau de configuration nvidia (enfin je sais pas si ça revient au même mais j'ai pas vu de différence en tout cas...)
Finalement je me suis rabattu sur les 182.08 parce que sinon je descend en dessous de 15fps tout à fond AAx16Q en 1024x768...