Vertigo est un jeu d'adresse dans lequel vous dirigez une boule sur des parcours particulièrement étroits. Il vous faudra donc allier la rapidité et la précision pour que votre précieux bolide sphérique ne finisse pas au fond d'un ravin. Il est possible d'y jouer simplement avec la Wiimote et le Nunchuk mais vous pouvez aussi tenter l'aventure avec la Balance Board. Vous pourrez alors diriger votre boule tout simplement en vous penchant dans la direction que vous désirez lui faire prendre. L'idée peut sembler intéressante puisque vous pourrez ainsi déplacer librement la caméra avec votre manette. Malheureusement le procédé manque de précision et s'avère peu réactif : vous aurez ainsi tout le mal du monde à changer rapidement de direction et vous risquez de passer plus de temps dans les airs que sur la piste.