Techniquement, la première carte du DLC Pebberley Island se débloque après avoir obtenu une étoile sur Flottering. Dans les faits, il est toutefois plus sage de débuter Récif de Pebberley après avoir bouclé la 9e mission du jeu de base, Duckworth-upon-Bilge. Vous aurez alors débloqué tous les éléments nécessaires pour mener à bien les objectifs. L'hôpital de Récif de Pebberley est jonché de détritus, l'embauche d'agents de maintenance est donc une priorité et ils auront un rôle prépondérant tout au long de la partie : la carte est sujette à de nombreuses catastrophe qui endommagent considérablement les lieux et les machines. Les réparations sont très fréquentes, les incendies également.
Le taux de guérison est une fois encore un facteur capital de réussite sur ce niveau et s'obtient de manière assez classique. La grande difficulté résident donc dans la nécessité d'avoir une véritable armée d'agents de maintenance - coûteuse forcément - à disposition. En fonction des progrès de notre hôpital, des étoiles sont accordées et elles viennent débloquer certains éléments de jeu :
- 1re étoile : 10.000$, 100K, débloque la carte Jungle Ancestrale et les éléments Poster de regard-livide et Dauphontaine
- 2de étoile : 20.000$, 150K, débloque l'élément Bateau en bouteille
- 3e étoile : 30.000$, 200K, débloque l'élément Prototypes de visages