Avec cet épisode nouvelle génération, un changement total d'orientation est choisi. Moins oppressante, la caméra épaule suit constamment le personnage. S'il n'est pas un super héros, le fait qu'Alex soit militaire justifie sa résistance physique et son agilité. Ainsi, l'omniprésence des combats est à son paroxysme et la linéarité est totale. Les énigmes sont toujours présentes mais ne nécessitent pas réellement d'effort intellectuel pour être surmontées.

Tout comme dans Silent Hill Origins, le joueur peut utiliser des QTE s'il veut se dépatouiller d'un ennemi ou terrasser un boss. Les actions contextuelles font aussi leur apparition et permettent d'évoluer plus facilement dans l'environnement. Le menu est également remis au goût du jour, étant de forme circulaire. Enfin, un système de dialogue interactif est régulièrement utilisé durant les cinématiques afin de débloquer plusieurs fins.